Ang dating magkadugtong na kambal na sina Carl at Clarence Aguirre ay nagdiwang ngayon ng ikasampung anibersaryo ng kanilang paghihiwalay kasama ang medical team na matagumpay na naghiwalay at nag-alaga sa kanila sa The Children's Hospital sa Montefiore (CHAM).
"Kami ay nasasabik na gunitain ang 10 taong anibersaryo ng isa sa mga unang matagumpay na itinanghal na paghihiwalay ng craniopagus twins sa mundo, na kilala rin bilang twins joined at the heads. Ang operasyon ay groundbreaking at ang aming kaalaman mula sa pamamaraan ay tumulong na gabayan ang mga katulad na matagumpay na operasyon sa buong mundo," sabi ni James T. Goodrich, M. D., Ph. D., D. Sci. (Hon.), direktor, Pediatric Neurosurgery, CHAM at propesor, Clinical Neurological Surgery, Pediatrics at Plastic and Reconstructive Surgery, Albert Einstein College of Medicine, na namuno sa CHAM surgical team na naghiwalay sa mga bata.
Isa sa dalawa at kalahating milyong live birth ang craniopagus at, ayon sa dokumentadong medikal na kasaysayan, ang Aguirre boys ay kabilang sa unang set ng kambal na sumailalim sa matagumpay na itinanghal na paghihiwalay. Ang kanilang maselan na mga operasyon sa paghihiwalay, na isinagawa sa apat na yugto sa loob ng 10 buwan, ay kumakatawan sa isang bagong diskarte sa isang partikular na nakapipinsalang kondisyong medikal. Simula noon, ang paraang ito ay ginagaya sa buong mundo at naging pamantayan ng pangangalaga para sa lahat ng naturang pamamaraan.
"Kami ay ikinararangal na magkaroon ng bahagi sa pagtulong sa mga batang ito na umunlad sa mga natatanging indibidwal na sila ngayon, " sabi ni Steven M. Safyer, M. D., presidente at CEO ng Montefiore Medical Center."Ang aming pasasalamat sa pamilya sa kanilang pagtitiwala sa amin at sa napakatalino na interdisciplinary na Montefiore team na nagsumikap na alagaan sila. Malaki ang pagmamalaki na minarkahan namin ang ika-10 anibersaryo ng trailblazing surgery na ito."
Nang dumating sina Carl at Clarence sa Montefiore mula sa Pilipinas noong Setyembre 2003, namamatay na sila sa mga komplikasyon ng kanilang kondisyon. Naniniwala ang mga doktor na kung wala ang operasyon, ang parehong mga lalaki ay namatay sa loob ng 6-8 na buwan. Sampung taon pagkatapos ng operasyon, sina Clarence at Carl ay masayang 12-taong-gulang na mga lalaki, na nag-e-enjoy sa oras sa ikapitong baitang. Bagama't mahilig si Carl sa paglalaro ng mga video game, pagkain ng ice cream at pakikipaglaro kasama ang kanyang kapatid, si Clarence ay napaka outgoing at aktibo, at nasisiyahan sa paglangoy, pagsayaw at pagkanta.
"Iniligtas ng mga doktor sa Montefiore ang buhay ng aking mga anak at lubos akong nagpapasalamat sa bawat sandali na kasama nila," sabi ni Arlene Aguirre. "Bagama't mayroon silang kakaibang personalidad, nakakataba ng puso na makita silang nakikipag-ugnayan, kasama si Clarence na kumikilos bilang isang malaking kapatid kay Carl at tinutulungan siya sa paligid ng bahay."
Si Carl at Clarence ay patuloy na nagpapatingin kay Dr. Goodrich dalawang beses sa isang taon para sa mga check-up bilang karagdagan sa regular na pagpapatingin sa isang pediatrician at neurologist sa Montefiore. Habang ang mga lalaki ay nakasuot pa rin ng mga helmet upang protektahan ang kanilang mga ulo, ang mga doktor ay umaasa na ang kanilang buto ay magiging ganap na ganap at darating ang panahon na hindi na nila ito kailangan.
CHAM Surgeries Itinatag ang Bagong Pamantayan ng Pangangalaga
Dahil sa multidisciplinary, team-based na diskarte ng CHAM, ang mga itinanghal na operasyon upang paghiwalayin ang craniopagus twins ay naging inirerekomendang pamantayan ng pangangalaga para sa mga neurosurgeon, na tinatanggap ng parehong Congress of Neurological Surgeon at ng European Society of Pediatric Neurosurgeons.
Mula noong matagumpay na operasyon ng Aguirre twins 10 taon na ang nakakaraan, si Dr. Goodrich at ang CHAM team ay kumunsulta sa 15 set ng kambal. Limang hanay ng kambal ang matagumpay na naisagawa ang mga pamamaraan ng paghihiwalay sa London, Melbourne at Saudi Arabia. Ang ilan sa mga operasyon na kinonsulta ni Dr. Goodrich ay hindi maaaring umusad dahil sa paraan kung saan ang utak ay pinagsama, dahil ang operasyon ay maaaring maging peligroso kung masyadong maraming bahagi ng utak ang ibinabahagi sa pagitan ng kambal. Habang ang surgical technique ay napino sa nakalipas na 10 taon, si Dr. Goodrich ay kumunsulta sa mga surgeon kung paano ito babaguhin o sa ilang mga kaso, inirerekomenda na huwag magpatuloy batay sa kung paano pinagsama ang kambal.
Dr. Naniniwala si Goodrich na ang susi sa tagumpay sa paghihiwalay ng craniopagus twins ay ang itinanghal na pamamaraan, na nagpapahintulot sa vascular system at mga ugat ng kambal na makabawi sa pagitan ng bawat operasyon. Sa katunayan, ang isang pagsusuri na inilathala sa journal Brain at co-authored ni Dr. Goodrich ay tumingin sa kinalabasan ng 41 craniopagus surgeries at natagpuan ang rate ng kamatayan na 63 porsiyento para sa mga operasyon sa isang yugto, kumpara sa 23 porsiyento para sa maraming yugto ng operasyon. Kung hindi ginagamot, 80 porsiyento ng craniopagus twins ay namamatay sa edad na dalawa. Ang mga artikulong naglalarawan sa trabaho ni Dr. Goodrich sa kaso ng Aguirres ay nai-publish sa mga medikal na journal kabilang ang Craniofacial Surgery, Brain: A Journal of Neurology at Journal of Nuerosurgery.
