Ang triple therapy para sa glioblastoma, kabilang ang dalawang uri ng immunotherapy at naka-target na radiation, ay lubos na nagpatagal sa kaligtasan ng mga daga na may ganitong mga kanser sa utak, ayon sa isang bagong ulat ng mga siyentipiko sa Johns Hopkins Kimmel Cancer Center.
Mice na may implanted, mouse-derived glioblastoma cells ay nabuhay ng average na 67 araw pagkatapos ng triple therapy, kumpara sa mga mice na tumagal ng 24 na araw kung kailan ang dalawang immunotherapies lang ang kanilang natanggap. Kalahati ng mga daga na nakatanggap ng triple therapy ay nabuhay ng 100 araw o higit pa at naprotektahan laban sa karagdagang mga tumor kapag ang mga bagong selula ng kanser ay muling na-inject sa ilalim ng mga balat ng mga hayop.
Ang kumbinasyong paggamot na inilarawan sa Hulyo 11 na isyu ng PLOS One ay binubuo ng mataas na nakatutok na radiation therapy na partikular na naka-target sa tumor at mga diskarte na nakakataas ng preno at nagpapagana sa immune system ng katawan, na nagpapahintulot sa mga anti-cancer na gamot na atakehin ang tumor. Ang isa sa mga immunotherapies ay isang antibody na nagbubuklod at humaharang sa isang immune checkpoint molecule sa mga T cells na tinatawag na CTLA-4, na nagpapahintulot sa mga T-cell na makalusot at labanan ang mga tumor cells. Ang pangalawang immunotherapy, na kilala bilang 4-1BB, ay nagbibigay ng positibong "go" signal, na nagpapasigla sa mga anti-tumor T cells.
Wala sa mga paggamot ang bago, ngunit ginamit ng Johns Hopkins team upang ipakita ang halaga ng pagsasama-sama ng mga paggamot na nagpapalaki sa immune response laban sa glioblastomas, ang pinakakaraniwang mga tumor sa utak sa mga nasa hustong gulang ng tao. Ang pagbabala ay karaniwang mahirap, kahit na may maagang paggamot.
"Sinusubukan naming hanapin ang pinakamainam na balanse sa pagitan ng pagtulak at paghila ng immune system para patayin ang cancer," sabi ni Charles Drake, M. D., Ph. D., isang associate professor ng oncology, immunology at urology, at medikal oncologist sa Johns Hopkins Kimmel Cancer Center.
Inaasahan ng mga mananaliksik na kapag sinisira ng radiation ang mga tumor cells, ang mga patay na tumor cells ay maaaring maglabas ng mga protina na tumutulong sa pagsasanay ng mga immune cell na kilalanin at atakehin ang kanser, sabi ni Michael Lim, M. D., isang associate professor ng neurosurgery, oncology sa Johns Hopkins University School of Medicine at miyembro ng Johns Hopkins' Institute of NanoBiotechnology.
"Sa kaugalian, ang radiation ay ginagamit bilang isang tiyak na therapy upang direktang pumatay ng mga selula ng kanser, " sabi ni Lim, na nagsisilbi rin bilang direktor ng Brain Tumor Immunotherapy Program at direktor ng Metastatic Brain Tumor Center sa Johns Hopkins Medicine. "Ngunit sa sitwasyong ito ginagamit namin ang radiation bilang uri ng pag-aapoy, upang subukang mag-udyok ng immune response."
Sinasabi ni Lim kung ang mga karagdagang pag-aaral ay nagpapatunay sa halaga ng triple therapy sa mga hayop at tao, ang radiation ay maaaring maihatid ilang araw bago o pagkatapos ng immunotherapies at makakamit pa rin ang parehong mga resulta. Sinabi ni Lim na ang kalayaang ito ay "maaaring gawing posible ang mga aplikasyon ng therapy na ito sa mga pasyente."
Sinasabi ng mga mananaliksik na hinikayat din silang makita na ang triple therapy ay lumikha ng "immune memory" sa mga daga na matagal nang nakaligtas. Kapag ang mga selula ng tumor sa utak ay muling ipinakilala sa ilalim ng balat ng mga hayop, ang kanilang mga immune system ay lumitaw upang protektahan sila laban sa pagbuo ng isang bagong tumor sa utak.
Sinabi ni Drake dahil ang immune system ay karaniwang hindi bumubuo ng memorya kapag ang mga banyagang (tumor) na selula ay naroroon pa rin sa katawan. "Ngunit ang ideya na ang kumbinasyong paggamot na ito ay matagumpay sa pagbuo ng immunological memory ay talagang nagmumungkahi na magagawa natin ito sa mga pasyente at makabuo ng ilang pangmatagalang tugon."
Bumubuo ang mga mananaliksik ng iba't ibang klinikal na pagsubok upang subukan ang mga kumbinasyong therapy laban sa mga tumor sa utak.
