Ang mga natuklasan mula sa isang pag-aaral na pinondohan ng pederal ay nagmumungkahi na ang mga pasyenteng may locally advanced na cancer sa bato ay hindi dapat gamutin ng alinman sa adjuvant (pagkatapos ng operasyon) sorafenib o sunitinib. Ang average na panahon ng pag-ulit ng sakit ay magkapareho sa pagitan ng mga nakatanggap ng sorafenib o sunitinib pagkatapos ng operasyon (5.6 taon) at sa mga ginagamot sa placebo (5.7 taon). Ang pag-aaral ay ipapakita sa paparating na 2015 Genitourinary Cancers Symposium sa Orlando.
"Ang mga gamot na ito ay hindi nakabawas sa pag-ulit ng sakit, ngunit sa karaniwan ay hindi rin sila lumilitaw na nagpapalala sa mga resulta ng pasyente," sabi ng lead study author na si Naomi B. Haas, MD, isang Associate Professor of Medicine sa Abramson Cancer Center ng University of Pennsylvania sa Philadelphia, Pa. "Sinusuri pa rin namin ang iba't ibang grupo ng mga pasyente na nakatala sa pagsubok na ito, at umaasa kami na ang pagsusuri ng mga specimen ng pasyente na nakolekta dito Ang pag-aaral ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig sa mga subset ng mga pasyente na maaaring makinabang pa rin sa mga therapy na ito."
Ang Sorafenib at sunitinib ay mga VEGF inhibitor, isang klase ng mga gamot na gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa paglaki ng mga daluyan ng dugo patungo sa tumor. Malawakang ginagamit ang mga ito para sa paggamot ng metastatic na kanser sa bato.
Ayon sa mga may-akda, ito ang una at pinakamalaking pag-uulat ng pagsubok sa pagiging epektibo ng mga inhibitor ng VEGF bilang pantulong na therapy para sa mga pasyenteng may locally advanced na kidney cancer na nasa mataas na panganib na maulit. Ang kasalukuyang pamantayan ng pangangalaga para sa mga naturang pasyente ay malapit na pagmamasid.
Pagkatapos sumailalim sa operasyon, 1, 943 na pasyente na may locally advanced na renal cell carcinoma ang random na itinalaga upang tumanggap ng sorafenib, sunitinib, o placebo sa loob ng isang taon. Ang lahat ng mga pasyente ay nasa mataas na panganib ng pag-ulit batay sa mga salik gaya ng laki at grado ng tumor, at kumalat ang kanser sa mga lymph node.
Sa pansamantalang pagsusuri, ang mga rate ng pag-ulit (mga 40 porsiyento) at ang walang sakit na kaligtasan ng buhay (5.6-5.7 taon) ay magkapareho sa pagitan ng lahat ng tatlong regimen ng paggamot. Patuloy na sinusundan ng mga mananaliksik ang mga pasyente upang idokumento ang pag-ulit at kaligtasan.
Dr. Sinabi ni Haas na ang malaking koleksyon ng ispesimen na kinakailangan para sa pagsubok na ito ay magiging isang napakahalagang mapagkukunan sa misyon na pagalingin ang kanser sa bato. Magbibigay ito ng mga molekular na pahiwatig upang matukoy ang mga indibidwal na maaaring makinabang mula sa mga paggamot na ito at makakatulong sa mga mananaliksik na matuto pa tungkol sa paglaban sa therapy at pag-ulit ng sakit.
Adjuvant na paggamot ng locally advanced na cancer sa bato ay isang lugar ng aktibong pananaliksik. Ilang pagsubok na gumagamit ng iba pang VEGF inhibitors ang natapos na sa pag-iipon ng mga pasyente at naghihintay ng pagsusuri. Ang mga patuloy na klinikal na pagsubok na nag-e-explore ng isa pang VEGF inhibitor, ang axitinib, at ang mTOR inhibitor na everolimus ay nakakaipon pa rin ng mga pasyente. Pinaplano ang mga pagsubok gamit ang immunotherapy at iba pang naka-target na diskarte sa therapy.
Ang pag-aaral na ito ay nakatanggap ng pondo mula sa National Institutes of He alth.
