Ang mga website para sa mga marketplace ng segurong pangkalusugan sa pambansa at estado ay nagpapakita ng katibayan ng mga pinahusay na pagsisikap na tulungan ang mga pasyente sa pagpili ng mga plano sa segurong pangkalusugan, tulad ng pagbibigay ng mga tool sa pagsuporta sa desisyon, natuklasan ng mga eksperto mula sa Perelman School of Medicine sa University of Pennsylvania. Gayunpaman, sa isang liham na inilathala sa isyu noong Agosto 18 na Annals of Internal Medicine, inirerekomenda ng pangkat ng Penn ang paggawa ng higit pang mga hakbang upang mas mahusay na suportahan ang mga mamimili sa paggawa ng matalinong mga desisyon sa planong pangkalusugan.
Ang mga pamilihan, na tinatawag ding palitan ng kalusugan, ay itinatag ng Patient Protection and Affordable Care Act upang payagan ang mga consumer na maghambing at pumili ng mga plano sa segurong pangkalusugan.
"Ang pagpili ng plano ay isang kumplikadong gawain para sa halos sinuman, anuman ang iyong kaalaman sa mga marketplace o he alth insurance, at ang paraan ng pagpapakita ng mga plano sa mga palitan at ang mga tool na magagamit doon ay maaaring makaimpluwensya sa mga pagpipilian ng mga mamimili, " sabi ng nangungunang may-akda ng pag-aaral na si Charlene A. Wong, MD, isang Robert Wood Johnson Foundation Clinical Scholar at kapwa sa Leonard Davis Institute of He alth Economics ng Penn. "Ang pagganap ng mga marketplace ng segurong pangkalusugan ay lubos na magdedepende sa mga feature tulad ng pagkakasunud-sunod kung saan ipinapakita ang mga plano, ang mga feature ng plan na nakalista, at ang pagkakaroon ng mga tool sa pagsuporta sa desisyon na ginawa para sa mga consumer. Bagama't sa pangkalahatan ay nakahanap kami ng pagpapabuti sa pangalawa kumpara sa una. bukas na panahon ng pagpapatala, ang mga karagdagang hakbang ay maaari at dapat na idagdag sa hinaharap upang higit pang mapabuti ang proseso ng pagpili para sa mga mamimili."
Sinuri ng mga investigator ng Penn ang He althCare.gov, ang pambansang pamilihan na ginagamit ng karamihan ng mga estado, at 12 marketplace na nakabase sa estado sa una at ikalawang bukas na panahon ng pagpapatala (Oktubre 1, 2013 hanggang Marso 31, 2014 at Nobyembre 15, 2014 hanggang Pebrero 15, 2015, ayon sa pagkakabanggit). Nangolekta sila ng data na makikita ng mga consumer habang nagba-browse bago gumawa ng account ("window shopping") at pagkatapos gumawa ng account at ma-verify ang kanilang mga pagkakakilanlan ("real shopping").
Sa patuloy na pagsasaliksik mula sa mga natuklasang na-publish online nitong nakaraang Hunyo sa Journal of Adolescent He alth, nalaman ni Wong at ng kanyang mga kasamahan na ang mga tool sa pagpapasya na malamang na makatutulong sa mga consumer ay mas karaniwan sa pangalawa kumpara sa unang yugto ngunit pa rin hindi magagamit sa pangkalahatan. Hal.g., deductible at copay) batay sa hinulaang paggamit ng mga consumer (hal., bilang ng mga pagbisita sa doktor o mga iniresetang gamot). Ang California (www.coveredca.com) ay naglista ng mga plano sa pagkakasunud-sunod ng tinantyang out-of-pocket na gastos mula sa pinakamurang hanggang sa pinakamahal. Kabaligtaran ito sa karamihan ng mga site na ginamit lang ang halaga ng premium bilang kanilang default na order ng plano, na maaaring maging sanhi ng labis na impluwensya ng mga consumer ng halaga ng premium habang hindi binibigyang pansin ang iba pang potensyal na out-of-pocket na gastos, tulad ng pagpupulong isang mataas na deductible.
Anim na site lang ang may kasamang pinagsamang tool na nagpapahintulot sa mga consumer na maghanap ng mga plano batay sa network ng provider. Ang mga pop-up na kahulugan para sa karaniwan at mahahalagang termino tulad ng "deductible" o "coinsurance" ay available lang sa siyam na site, sa kabila ng pagiging mas madali para sa mga website na ipatupad. Apat na site lamang ang may mga ranggo sa kalidad ng planong pangkalusugan, kahit na isang hakbang mula sa dalawa sa unang bukas na panahon ng pagpapatala. "Sa pamamagitan ng pagsasama ng higit pa sa mga tool na ito sa parehong tunay at 'window' na mga yugto ng pamimili, ang mga marketplace ay maaaring makatulong sa pag-alis ng misteryo kung ano para sa marami ang isang masalimuot, opaque na proseso," sabi ni Wong.
