Ang isang bagong pag-aaral ng Johns Hopkins ng higit sa 704, 000 katao na dumating nang buhay sa isang emergency room ng Estados Unidos para sa paggamot ng pinsalang nauugnay sa baril sa pagitan ng 2006 at 2014 ay natagpuan ang pagbaba ng saklaw ng naturang pinsala sa ilang mga pangkat ng edad, na tumataas uso sa iba, at paninindigan ng patuloy na mataas na halaga ng mga tama ng baril sa dolyar at pagdurusa ng tao.
Isang ulat sa pagsusuri, na inilathala sa isyu ng Oktubre ng He alth Affairs, ay idinisenyo upang i-highlight ang mga na-update na trend sa mga uri ng pinsala sa baril at ang mga uri ng baril na karaniwang ginagamit sa paglipas ng panahon.
"Karamihan sa umiiral na literatura tungkol sa mga pinsalang nauugnay sa armas ay nakatuon sa mga istatistika bago ang ospital na may limitadong data na sinusuri ang mga kontemporaryong pagtatantya para sa mga pinsalang nauugnay sa baril," sabi ni Faiz Gani, M. D., isang research fellow sa Johns Hopkins Surgery Center para sa Resulta ng Pananaliksik.
Bagama't ang mga pagkamatay na may kaugnayan sa armas ay ang pangatlong nangungunang sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa pinsala sa Estados Unidos, mga pagsisikap na maunawaan ang mga pambansang uso sa insidente, pagkalat at mga kadahilanan ng panganib, pati na rin ang isang nasusukat na halaga sa pananalapi ng mga pinsalang nauugnay sa armas., ay limitado, sabi ni Gani.
Gamit ang He althcare Cost and Utilization Project Nationwide Emergency Department Sample, ang pinakamalaking all-payer emergency department (ED) database, sinuri ni Gani at ng mga kasamahan ang data mula sa isang pambansang kinatawan na sample ng 704, 916 na pasyente sa U. S. na dumating sa isang emergency room na buhay para sa paggamot ng isang pinsala sa baril mula 2006 hanggang 2014. Humigit-kumulang 89 porsiyento ng mga pasyente sa grupo ng pag-aaral ay mga lalaki, na may higit sa 49 porsiyento ng mga pasyenteng edad 18-29 taon.
Isinaalang-alang ng pag-aaral ang mga pagkakaibang panlipunan, pang-ekonomiya at heograpiya; mga umiiral na sakit, kabilang ang mga sakit sa kalusugan ng isip; ang pagkakaroon ng pag-abuso sa sangkap; kalubhaan ng pinsala; layunin ng pinsala ("hindi sinasadya, " "pagpakamatay, " "pag-atake, " "legal" at "hindi natukoy"); at ang uri ng baril na ginamit.
Natuklasan ng pangkat ng pananaliksik na ang mga pinsala sa armas ay siyam na beses na mas mataas sa mga lalaki kaysa sa mga babaeng pasyente (45.8 ED na pagbisita sa bawat 100, 000 kumpara sa 5.5 sa bawat 100, 000) at pinakamataas sa mga lalaki na 20 hanggang 24 taong gulang (152.8 bawat 100, 000).
Ang karaniwang mga singil sa ED at inpatient taun-taon ay $5, 254 at $95, 887, ayon sa pagkakabanggit, na nagreresulta sa humigit-kumulang $2.8 bilyon sa taunang ED at mga singil sa inpatient para sa pangkat na pinag-aralan. Sinabi ni Gani na higit sa kalahati ng mga pasyente sa sample ng pag-aaral ay hindi nakaseguro o nagbabayad ng sarili, na nangangahulugang sila ay nagdadala ng pasanin ng aktwal na mga singil sa ospital, o ang mga singil na ito ay hindi nababawi at nagdaragdag sa pangkalahatang walang bayad na pangangalaga na ibinibigay ng mga ospital at mga sistema ng pangangalaga sa kalusugan.
Ang kabuuang saklaw ng mga admission sa ED para sa mga pinsalang nauugnay sa armas ay bumaba mula sa 27.9 na pagbisita sa bawat 100, 000 noong 2006 hanggang 21.5 sa bawat 100, 000 noong 2013, na kumakatawan sa isang 22.9 porsiyentong pagbaba. Gayunpaman, ang mga pagbisita sa ED sa pangkalahatan ay tumaas para sa mga mas matanda sa 30 taon at tumaas sa pangkalahatan para sa buong populasyon ng pag-aaral noong 2014 hanggang 26.6 na pagbisita sa bawat 100, 000.
Ang proporsyon ng mga pasyenteng dumating na may dati nang na-diagnose na mental he alth disorder ay tumaas sa panahon ng pag-aaral (mula 5.3 porsiyento hanggang 7.5 porsiyento); at tumaas ang proporsyon ng mga pasyenteng nasugatan ng hindi sinasadyang pinsalang nauugnay sa armas (mula 33.7-37.4 porsiyento).
Ang karamihan ng mga pasyente ay nasugatan sa pamamagitan ng pag-atake (49.5 porsiyento) o hindi sinasadyang pinsala (35.3 porsiyento). Ang pagtatangkang magpakamatay ay umabot ng 5.3 porsyento.
Ang mga pagtatangkang magpakamatay ay dalawang beses na mas mataas sa mga naka-enroll sa Medicare (ibig sabihin, mga lampas sa edad na 65) kaysa sa mga pasyenteng naka-enroll sa iba pang mga insurance plan. Ang mga pasyenteng nagtangkang magpakamatay ay mas malamang na nasa pinakamataas na kita, habang ang mga may pinsalang nauugnay sa pag-atake ay mas malamang na nasa pinakamababang kita.
Ang insidente ng mga sakit sa kalusugang pangkaisipan ay pinakamataas (40 porsiyento) sa mga pasyenteng nasugatan sa pagtatangkang magpakamatay. Mas mataas din ang insidente ng mental he alth disorder sa mga pasyenteng nasugatan sa pangangaso (12.6 porsiyento) o military grade rifles (12.5 porsiyento).
Sa pag-aaral, kabuuang 8.3 porsiyento ng mga pasyente ang namatay sa ED o bilang isang inpatient pagkatapos ng kanilang pinsala. Pinakamataas ang namamatay sa mga matatandang pasyente na may edad na 60 taon o higit pa (23.3 porsiyento), ang mga nagtamo ng mas matinding pinsala (32.7 porsiyento) at ang mga nasugatan sa tangkang pagpapakamatay (38.5 porsiyento).
Sinasabi ni Gani na ang pangunahing limitasyon ng pag-aaral ay hindi nito isinaalang-alang ang mga pagkamatay bago ang ospital o ang mga hindi pumunta sa ED pagkatapos ng pinsalang nauugnay sa baril, kaya malamang na minamaliit nito ang kabuuang pasanin ng nauugnay sa armas. mga pinsala, ngunit naniniwala siya na ang bagong data ay nagpinta ng isang na-update na larawan ng mga uso sa karahasan sa baril.
"Hanggang hindi alam ng mga tao ang kabuuang lawak ng problema, hindi tayo magkakaroon ng pinakamahusay na kaalamang mga talakayan upang gabayan ang patakaran," sabi ni Gani.
